记者沈佳慧报道 一开学，不少家长就带着孩子扎堆眼科门诊。近日，小可（化名）妈妈愁坏了，“明明不让她玩手机，也不看平板，怎么也会近视？”在浙江省人民医院眼科中心副主任医师余洁的门诊，一年级女孩小可在妈妈的陪同下前来检查视力。

　　几个月前，小可就说看黑板模糊，检查后发现已有50度近视。考虑到孩子年纪小、度数浅，妈妈不愿让她早早戴眼镜，希望靠调整用眼习惯“矫治”视力，便没接受配镜建议。近期，她在网上注意到“拉远镜”热度很高——电商平台上，这类产品价格从一千元到三四千元不等，宣传中多被冠以“防近视神器”，称能通过光学原理模拟拉远读写距离，减少孩子近距离用眼，辅助预防近视。这“神器”真有这么神吗？记者就此采访了余洁医生。

　　有一定辅助作用

　　但防控效果缺临床证据

　　“‘拉远镜’的工作原理并不复杂，就是通过光学组件将近处物体的成像推远，把‘看近’转化为‘看远’，以此减少近距离视物对眼睛的负担。”余洁解释，这类产品本质是模拟“看远”状态，能在一定程度上缓解眼睛看近时睫状肌的持续紧张，对减轻视疲劳有辅助作用。

　　但疗效是家长最关心，也是产品争议最大的地方。余洁直言：“‘望远放松’的原理本身有一定科学依据，可以防控近视。但目前缺乏大规模、长周期的临床研究数据来证实‘拉远镜’能有效延缓近视加深，其效果的严谨性和普适性还有待商榷。”

　　部分孩子不适用

　　购买需选择正规渠道

　　余洁特别提醒，家长要理性看待，“拉远镜”并非适合所有孩子。余洁介绍，它可能对长时间近距离用眼量大的孩子有帮助，能让他们在有限室内空间实现“远距离”阅读，缓解眼部肌肉的紧张；但斜视、弱视、先天性眼病或视功能异常的孩子，必须经医生评估后才能确定是否能用，切勿自行购买使用。

　　面对市面上品牌杂、价格差异大的“拉远镜”，余洁也给出了选择建议：优先选择正规厂家生产、具备相应医疗器械注册或备案凭证的可靠品牌，“光学质量很关键，劣质镜片反而可能伤视力”；同时要选参数适合儿童、设计合理的产品。“但一定要有理性预期，别把它当‘近视神器’。”她强调，“拉远镜”只能作为辅助手段，不能替代经过科学验证的主流近视防控方法。

　　近视防控无“神器”

　　“医学+行为”组合才有效

　　在余洁看来，防控近视没有单一“神器”，真正起效的始终是“医学手段+行为干预”的组合策略。她建议家长应从以下几个方面入手：

　　增加户外活动时间。建议每天累计2小时以上的户外时间。即便只是散步或玩耍，自然光线也能有效刺激视网膜释放多巴胺，抑制眼轴变长。

　　养成良好的用眼习惯。除了“20—20—20”用眼法则（即近距离用眼20分钟，向20英尺外的远处眺望20秒以上，远眺时间长些更好），余洁还提到“一拳、一尺、一寸”的用眼姿势——指尖离笔尖一寸（3.3厘米），胸部离桌子一拳（6～7厘米），书本离眼一尺（33厘米），保持读写坐姿端正，不在行走、坐车或躺卧时阅读，也不在光线昏暗的地方看书、刷手机。

　　合理使用电子产品。适当控制电子产品的使用时间，每天使用时间最好不超过半小时，使用电子产品时需注意观看距离。

　　定期专业检查。建议学龄前儿童每半年一次、学龄儿童每3～6个月一次接受视力、眼轴等检查，建立屈光发育档案，才能实现早发现、早干预。

　　余洁最后强调，家长切勿盲目跟风购买所谓的“护眼神器”。孩子的近视防控需要科学规划，一定要在专业眼科医生指导下，结合孩子的具体情况制定方案，才能真正守护好孩子们的“明眸”。